Pie Diabético
La diabetes es una enfermedad que va en aumento entre la población mundial, los expertos opinan que las causas son el sedentarismo y la obesidad, además de otros factores como el genético, es una verdadera epidemia en el mundo occidental.
En Canarias la tasa en la población afectada es de aproximadamente el 7%, ligeramente superior a la media nacional, sin embargo las complicaciones de la diabetes duplican o triplican las tasas que se observan en el resto de España. El índice de obesidad en Canarias es el mas alto del país. En Canarias más del 60 por ciento de pacientes diabéticos acuden al medico sólo cuando tienen una complicación de su enfermedad.
Todo esto se debe a que hay un fallo importante en el diagnóstico y en la prevención y que una vez detectada la diabetes hay un escaso seguimiento y el paciente empeora por falta de control. Canarias tiene la tasa mas alta de todo el país de amputaciones y de insuficiencia renal. Es una enfermedad que requiere tratamiento por parte de diferentes especialistas, cualquier lesión del pie en un diabético debe ser tratado como una urgencia, ya que puede empeorar rápidamente (Figura 1).
La falta de sensibilidad en los pies hace que el paciente no se entere de las lesiones de los pies y además provoca deformidades por perdida del apoyo normal. Hay dispositivos para detectar esta falta de sensibilidad con bastante exactitud como el neurotensiómetro (Figura 2). El mal perforante plantar se debe a este motivo (Figura 3) y hace necesario en ocasiones la resección del hueso infectado que no la deja cicatrizar (Figura 4) (Figura 5) (Figura 6) (Figura 7) (Figura 8), el tratamiento de las ulceras puede ser prolongado (Figura 9)
